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江苏省高等学校成人教育校外教学点年检表(样表)
省市名称
江苏省
省市代码
932
学校主管部门
江苏省教育厅
部门代码
932
高校名称
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高校代码
10299
设点单位名称
由函授站填写
设点日期
由函授站填写
教学点名称
按06年教育厅审核通过的名称填写
教学点编号
由市教育局填写
教学点地址
由函授站填写
教学点邮编
由函授站填写
教学点负责人
由函授站填写
负责人电话
由函授站填写
教学点联系人
由函授站填写
联系人电话
由函授站填写
负责人单位
由函授站填写
管理委员会
主要成员
联系方式
由主办学校代表1名(我校代表由夏建如),设点单位负责人、教师代表及学生代表
 
 
 
在籍学生总数
由函授站填写
本科生人数
由函授站填写
专科生人数
由函授站填写
设点协议有
效期限
由函授站填写
自评报告:
 
     由函授站写好附后。
                                            校外办学点负责人(签字)
年     月    日
管理委员会:
 
具备成人高等教育的办学条件。
管委会主任(签字)设点单位负责人签字
年     月    日
设点高校意见
                         (印章)  年    月    日
省辖市教育行政部门意见
                         (印章)  年    月    日
省教育厅行政部门意见
                         (印章)  年    月    日
           
填表人:               盖章:                填表日期:   年   月  日
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